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世界银行图片2018世界无烟日到来之际,世界卫生组织再次发出警告,吸烟是导致罹患心脑血管疾病的危险因素。

三十岁戒烟 寿命长十年

发布时间:2018-05-31 09:27:39

人们都知道吸烟是引发肺癌的首要因素,但或许很多人都不知道,吸烟还是促发心脑血管疾病,包括心脏病、冠心病、中风等疾病的重大因素。在今年5月31日世界无烟日之际,世界卫生组织提醒人们关注这一受到忽视的健康风险。而在中国这样一个拥有3亿多烟民的国家,加大控烟力度,减少吸烟和二手烟导致的心脑血管疾病显得尤其重要。请听联合国新闻黄莉玲的报道。

全省“烟民”多达2374万人 他们面临比“非烟民”高1.5倍的中风危险

5月31日是第31个世界无烟日,今年世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。据国家疾控中心最新数据显示,我国有3亿多烟民,超过半数成年男性吸烟,烟草消费量占世界烟草消费总量的四成多。我市的吸烟和控烟状况如何?烟草的危害有哪些?世界无烟日来临之际,市疾病预防控制中心健康教育科科长侯奇接受了记者采访。

心脑血管疾病是全球以及中国首位的致死和致残原因。全球由心脑血管疾病导致的死亡占慢性病导致的死亡总数的44%,比任何其他死因都要多。全球每年有近1800万人因心脑血管疾病而死亡。在中国,心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的40%。

今天是第31个世界无烟日,主题是“烟草和心脏病”。

记者:请您介绍一下我市目前的吸烟和控烟情况。

世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮在接受联合国新闻采访时表示,烟草使用是导致冠心病和中风等心脑血管疾病的重要因素。

广东省健康教育中心、广东省控制吸烟协会联合披露:目前广东15岁以上吸烟率为26.48%,接近一半广东男性是“烟民”,按人口数据推算,全省吸烟者数据竟达2373.75万人之多。到2030年要“健康广东”达标,全省烟民要减少581万人才行。“吸烟危害健康”可不仅在于肺癌,这些“烟民”正面临着比“非烟民”风险高1.5倍的中风危险、高2.2倍的冠心病危险。广东控烟专家呼吁“烟民”停止“吞云吐雾”,哪怕停止吸烟20分钟,都能获得“心率与血压下降”的好处。

侯奇:近几年,我市依托中央转移支付健康促进项目,开展了“成人烟草流行趋势调查”工作。根据2017年全市四个监测点对15岁以上人群调查数据显示:吸烟者占被调查人数的29.2%。吸烟者的男女比例为10.4:1。吸烟者主要集中在40岁至60岁人群,占了吸烟人群的50.4%。被调查的吸烟者平均烟龄为33年。被调查人群中“几乎每天”接触二手烟者占42.1%。在调查中发现,有32.4%的吸烟者有戒烟意愿。

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世卫组织中国办公室图片世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮。

文/广州日报全媒体记者何雪华 通讯员粤卫信、王冰娜

目前,我市在开滦总医院呼吸科和市人民医院呼吸科分别设立了标准化戒烟门诊,采用心理辅导与药物阻断帮助吸烟者戒烟。我市12320公共卫生服务热线也开通了戒烟咨询热线,为希望戒烟者提供帮助。

孙佳妮:“烟草使用和二手烟暴露造成的心脑血管疾病死亡约占心脑血管疾病死亡总数的12%。每年有300万人因烟草导致的心脑血管疾病而死亡。所以烟草是继高血压之后,导致心脑血管疾病的第二大病因,而且这个病因完全可以避免发生。所以我们说,烟草是导致心脑血管疾病的最大的可预防因素。
然而,公众对烟草是心血管疾病的主要病因这个关系了解很少。中国有近60%的人不知道吸烟可以促发心肌梗死等心血管
。”

约48%15岁以上广东男性吸烟

记者:烟草都含哪些有害物质?对人体危害有多大?

数据显示,吸烟者患冠心病的风险是非吸烟者的2.2倍;吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。吸烟量越大、年限越长,冠心病和中风的发病风险就越高。那么,为什么吸烟会引起这些心脑血管疾病呢?

烟草流行监测,是世界卫生组织提出的控烟综合战略的重要组成部分。从2013年起,广东每年开展城乡居民烟草流行监测。

侯奇:在烟草的燃烧过程中,可以产生7000多种已知的化学物质,其中有69种致癌或促癌物质。其中的尼古丁,又称烟碱,其成瘾性仅次于海洛因。尼古丁还可引起血管收缩,血压升高,心跳加快,引起冠状动脉痉挛,血管内膜受损,诱发心绞痛和心肌梗死。烟焦油,俗称“烟油子”,每支卷烟5毫克至15毫克不等,是引起肺癌和喉癌的主要原因。其他有害物质还包括:一氧化碳、多种有毒化合物、放射性物质和多种有害金属。所谓“低焦油含量”的卷烟并不安全,不会因为改吸这类卷烟而降低烟草导致的疾病风险。

“烟草使用和二手烟暴露造成的心脑血管疾病死亡约占心脑血管疾病死亡总数的12%。每年有300万人因烟草导致的心脑血管疾病而死亡。中国有近60%的人不知道吸烟可以促发心肌梗死等心血管
。”——孙佳妮

“本省的控烟工作任重道远!”省健康教育中心主任汤捷通报了2016-2017年度广东全省烟草流行监测情况,如此感叹说。

烟草的使用对居民的健康产生了严重的危害,我国目前每年死于与烟草相关疾病者约100万人,超过了艾滋病、结核、交通事故以及自杀死亡人数的总和,占全部死因的12%。如不采取措施,预计到2020年这个比例将上升至33%,死亡人数将达到200万,这200万人有一半人将在35岁至64岁之间死亡。

孙佳妮:“吸烟损伤心脏血管,引起冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄;同时,吸烟在动脉粥样硬化的基础上很容易促发血栓;而且吸烟可以导致高血压,从而增加冠心病的风险。所以吸烟会大幅增加冠心病、心肌梗死和心脏性猝死的风险。吸烟导致中风的原理也类似——吸烟损伤脑血管和颈部供应脑部的血管,引起动脉粥样硬化,血管狭窄;而且吸烟会引起脑血管和颈部动脉斑块破裂,形成血栓,堵塞脑血管;同样,吸烟可导致高血压,从而增加中风发生的风险。”

监测结果来自大数据——全省32个调查点,覆盖全省96个街道、192个居委会,样本抽取自全省7680个家庭户。

女性吸烟除上述提到的危害外,还可使容颜早衰,月经紊乱,痛经,雌激素低下,绝经期提前,骨质疏松,尿失禁。孕妇吸烟会严重影响胎儿发育的各个阶段,易引起自发性流产、早产、死产或宫外孕;引起胎儿发育迟缓、先天畸型等。妊娠妇女吸烟,其婴儿出生体重平均减少200克,低出生体重婴儿是不吸烟妇女的2倍。

人们或许常常会误认为二手烟的危害不及吸烟者自身受到的危害大。但孙佳妮特别强调,二手烟的危害同样很大,二手烟同样可以导致心脏病和中风——短暂暴露于二手烟甚至可以导致心脏病急性发作。暴露于二手烟可以使罹患冠心病和中风的风险增加20-30%。

本次监测最核心的数据显示,广东省15岁以上人群现在吸烟率为26.48%,其中男性为48.31%,女性为1.80%,城市低于农村。按照2015年全省人口数据推算,广东省15岁以上吸烟者为2373.75万。

市民往往将烟草使用和肺癌联系在一起,对烟草是心血管疾病主要病因之一的情况了解较少。殊不知,全球10%的心脑血管病死亡和全球12%的心脏病死亡是由于吸烟和二手烟暴露造成的。吸烟量越大,吸烟年限越长,冠心病和中风的发病及死亡风险越高。这也是今年世界无烟日将主题定位“烟草和心脏病”的初衷。

孙佳妮:“二手烟吸入进去以后,它对我们的血管也会有一个直接的影响。所以说,不是说不是你自己吸进去的烟,相对应的影响就没有那么大。不是这样的。而且85%的二手烟是肉眼看不见的,它有4000多种有害的化学物质,其中有250多种致癌物。所以说二手烟对我们身体的影响也非常大。我们经常会看到很多人因为不了解二手烟对身体的伤害,也不了解自己抽烟会对身边的人有很大的伤害,所以经常我们会很痛心地看到有人在公共场合吸烟,而旁边有自己最亲近的家人,甚至孩子在身边。这些其实都会对自己身边的人造成极大的身体上的伤害。”

汤捷指出,《“健康中国2030”规划纲要》提出“到2030年,15岁以上人群吸烟率降到20%”,广东目前状况与要求还有6.48%的差距。也就是说,要“健康广东”达标,全省烟民要减少581万人才行。

记者:烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病吗?

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世卫组织中国办公室图片吸烟是促发心脏病、冠心病、中风等心脑血管疾病的危险诱因。

农村女性吸烟率比城市女性高2.9倍

侯奇:是的。烟草依赖已被世界卫生组织明确界定为一种神经精神疾病,被列入国际疾病分类。它是一种精神活性物质滥用所导致的疾病,主要是由于个体反复摄取尼古丁所致的一种慢性、高复发的综合征。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求,其本质就是对尼古丁依赖性和心理依赖性。

人体的健康受到损害后,有很多情况是不能逆转的。那么,烟草使用给人们造成的罹患心脑血管疾病的风险是否也是不可逆转的呢?

分析不同人群吸烟率可知,现在吸烟率最高的群体是农村男性,为56.34%;其次是城市男性,为45.05%。与48.31%的广东男性吸烟率相比,广东女性吸烟率不高,仅为1.8%,农村女性吸烟率比城市女性高2.9倍,二者分别为3.26%和1.14%。

记者:经常听到“二手烟”“三手烟”的说法,它们的危害是什么?

孙佳妮:“戒烟可以迅速降低发生心脏病的风险。效果是立竿见影的。停止吸烟后20分钟,心率就会下降,血压也有下降趋势。停止吸烟12小时,血液中的一氧化氮浓度就会降低到正常水平。几周后,你的循环系统出现改变,肺功能得以提高。几个月后,咳嗽和气短的情况就会有效减少。一年后,心脏病发作的风险将减半。5年后,发生中风的风险会降到跟非吸烟者一样。15年后,发生冠心病的风险会降到跟非吸烟者一样。所以戒烟可以为自己的身体带来从戒烟后几分钟开始到几十年后的持续的好处。”

在“不同年龄段吸烟率”一项中,无论男女都是45~64岁的吸烟率最高,分别为62.8%、3.09%。除此以外,25~44岁男性吸烟率为48.6%;65岁以上男性吸烟率为43.8%;15~24岁男性吸烟率也有29.7%。在每日吸烟量方面,总人群每日吸烟率为22.18%,男性为40.70%,女性为1.25%。现在吸烟者的日平均吸烟量为15.96支,男性为16.11支,女性为7.65支。45~64岁“烟民”平均日均吸烟高达18.28支;学历越低,吸烟量也越大,小学及以下文化程度者,日均吸烟达19支。

侯奇:二手烟的化学成分与一手烟相近,是在吸烟过程中释放到环境中的烟雾,85%的二手烟是肉眼看不到的。由于二手烟雾包含很多能够迅速刺激和伤害呼吸道内膜的化合物,即便是短暂的接触,也会导致健康人上呼吸道损伤、血液粘稠度增加、血管内膜受损等严重后果。因此,被动吸烟的烟雾同样可引起肺癌、慢阻肺、心血管病、脑血管病以及其他恶性肿瘤等严重疾病。有研究表明:与吸烟者共同生活的女性,患肺癌几率比常人高出6倍;20%至30%的肺癌患者是由被动吸烟引起的。婴幼儿尤其易受被动吸烟的侵害,可引起婴儿猝死综合征、肺功能低下、支气管炎、肺炎和哮喘等。

孙佳妮的解释应证了那句老话:戒烟,什么时候都不晚。

暗访显示“单位吸烟”现象不乐观

调查显示,在我国只有半数吸烟者了解二手烟也会导致身边的非吸烟者面临疾病风险,例如,丈夫吸烟很可能导致身边不吸烟的妻子心脏病发作。研究发现,短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作,导致冠心病的风险增加25%至30%,导致中风的风险增加20%至30%。

孙佳妮:“很多人说,我年龄大了,戒不掉了,也没有什么好处。但不是这样的。虽然说越早戒烟,你可以得到的好处越多,可以延长的预期寿命越多,30岁戒烟的话可以延长预期寿命10年,
40岁可以增加9年。50岁、60岁戒烟,同样可以使预期寿命增加。
50岁戒烟可以增加6年,60岁戒烟可以使预期寿命增加3年。所以任何时候戒烟都可以得到很大的健康益处。”

广东男性约一半是“烟民”,他们都是在哪里“吞云吐雾”的呢?

所谓“三手烟”就是“二手烟”中对人体有害的成分吸附在衣服、毛发、地毯、沙发、窗帘、汽车坐垫等物品表面,形成“三手烟”,时间可长达数月,同样严重危害人体健康。特别是家里有小孩、孕妇和老人的,危害更加严重。

“30岁戒烟的话可以延长预期寿命10年,
40岁可以增加9年。50岁、60岁戒烟,同样可以使预期寿命增加。
50岁戒烟可以增加6年,60岁戒烟可以使预期寿命增加3年。所以任何时候戒烟都可以得到很大的健康益处。”——孙佳妮

汤捷指出,按道理“烟民”在工作单位是无法吸烟的——截至目前,“广东省无烟单位”已经多达5259家,全省公共场所工作场所控烟管理条例也列入了广东今年的立法预备项目。

国家疾控中心最新调查数据显示,全国每年超过100万人因为烟草使用死亡,有10万人死于二手烟暴露,换句话说,每30秒就有一个人因为烟草相关疾病死亡,如果不加以阻止,这个数字会不断上升。所以,我们要积极倡导无烟环境建设,吸烟者不要在公共场所吸烟,戒烟可迅速降低发生心脏病的风险,戒烟5年至15年,中风发病风险将降低至非吸烟者。同时,劝阻室内吸烟行为,加大公共场所控烟的执法力度。

中国政府近年来采取措施大力控烟。北京、上海和深圳都先后出台了室内公共场所全面禁烟的控烟条例。戒烟热线逐步覆盖了全国。2015年财政部小幅提高了烟草税和价格。商务部则在公共场所全面禁止了烟草广告。这些措施带来了一些显著的成绩。
例如,最新数据显示,北京目前的吸烟总人数减少了20万,吸烟率下降了一个百分点。

不过事实上,根据今年全省控烟工作抽查暗访,在单位吸烟情况不容乐观。

记者:请您介绍一下戒烟的好处。

但尽管这样,中国现在吸烟率仍然高达27.7%,与十年前相比,没有显著改善;中国烟民总数高达3.16亿,甚至比2010年增加了1500万烟民。

工作组共暗访了政府、卫生计生机构共319家,其中市、县、镇三级人民政府62家,医疗卫生机构257家。全省暗访综合评分为75.6分,其中政府暗访评分为60.4分,卫生计生机构暗访评分为79.3分。

侯奇:任何年龄段戒烟都有好处。30岁以前戒烟,能使患肺癌的风险减少90%。戒烟后患心脏病的风险迅速降低,戒烟1年内由吸烟所致的死亡就可以减少一半,15年内绝对风险与从未吸烟者类似。无论何时戒烟,戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者。一项对英国男医生进行的为期50年的前瞻随访队列研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,平均早死亡约10年,60岁、50岁、40岁或30岁时戒烟分别可赢得约3年、6年、9年或10年的预期寿命。

孙佳妮:“出台条例,出台立法,出台政策都是很好的,很值得去鼓励。但是我们要确保我们出台的政策是有效的政策,才有可能实现我们想要降低吸烟率的最终目标。所以说这也是为什么北京因为实行有效的政策,它的吸烟人数能够有一个明显的减少。但很可惜我们在全国层面现在没有一个全面禁止在室内公共场所吸烟的控烟立法的存在。而且,其他一些控烟措施还有进步的空间。
比如说,我们国家的戒烟热线已经覆盖全国了,戒烟门诊也在医院里大力地推进,但是所有这些戒烟服务还并没有普及,并不是所有人都知道有戒烟服务、戒烟门诊和戒烟热线的存在,而且戒烟热线也不是二十四小时的。”

暗访发现,室内吸烟行为普遍存在。有的单位不设置室外吸烟区,导致死角位、花圃盆栽等地方到处都是烟头。甚至有9.1%的县或市医院、1.6%的基层医院竟然销售烟草制品。

戒烟还有益于提高生活质量。不吸烟就不用把钱花在烟雾上,也不用把钱花在由于吸烟而造成的各种疾病的治疗上,将省下来的钱提高生活质量,享受健康快乐的生活。

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世卫组织中国办公室图片中国北京国家体育场“鸟巢”亮灯,宣传“无烟北京”。

都知道吸烟伤肺 不知道吸烟伤心

戒烟有益于周围朋友和家人的健康。烟草在燃烧过程中产生的多种化学物质和致癌或促癌物质被周围的人吸入,使他们受到危害,而他们大多是你的亲人和朋友。父母吸烟还容易让儿女效仿,从而造成更大的危害。

中国的烟草消费是全球最高的。
中国烟草消费占全球烟草消费的44%,比起排名第二到第三十位所有的国家加起来的总和还要高。

“吸烟是肺癌最大的元凶”,监测数据显示这项知识约有七成半的认知率。不过,吸烟还有更广泛的危害——无论是一手烟还是二手烟都可导致心脑血管疾病,对此人们的认知率很低。

记者:请您简单介绍一下戒烟技巧。

世界卫生组织中国办公室控制烟草行动技术官员孙佳妮表示,世卫组织鼓励中国制定全国范围内的禁止在室内公共场吸烟的控烟立法,并在其他控烟措施上加大力度。

广东省控制吸烟协会秘书长、中山大学孙逸仙医院综合科主任熊小强指出,在我国,心脑血管病导致死亡占总死亡数超过40%,几乎是恶性肿瘤比例的2倍。全球的医学研究显示,10%的心脑血管死亡、12%的心脏病死亡,归因于吸烟、二手烟暴露。“如果是心梗死亡,年龄在50岁以下,几乎都能找到烟的‘阴影’。”熊小强说。

侯奇:常见戒烟方法有干戒和处方药疗法。有戒烟意愿者首先要提前记录自己的吸烟行为,针对每一类吸烟情形制定和选择适合自己戒烟方法。然后,制定一个戒烟日期,从这天起开始戒烟并完成戒烟,一口也不吸,扔掉所有的卷烟和烟具,同时告知亲友自己要戒烟了,以获得他们的鼓励、支持和监督。需要药物戒断的可以到我市开滦总医院和市人民医院设立的戒烟门诊。

孙佳妮:“目前中国的烟草价格还是处于一个偏低的水平,很便宜,可能就是几块钱、十块钱左右就可以买到一包烟。这尤其对青少年是一个很大的影响。因为青少年很容易出去就买了一包烟,甚至会也促使他/她想要吸自己的第一支烟。我们希望能够鼓励政府持续地提高烟草税和价格。
同时,我们虽然现在在公共场所全面禁止了烟草广告,我们也希望政府能够而继续全面禁止烟草的促销和赞助,这样才能够最大程度地减少有毒害的烟草的营销,能够让更少的人受到这个烟草营销的影响而产生想要去吸烟的愿望。我们还希望中国政府能在烟盒装上响应世界卫生组织的号召,印上大型的图形健康警示。目前我们的烟盒包装上只有文字,而且只写了很简单的吸烟有害健康或者是戒烟将有助于健康等这种相对比较含糊的健康警示。我们希望能够增加大型的图形健康警示,更明确地告诉所有吸烟的人,到底也吸烟会导致什么样的健康危害。所以说,还需要很多其他的综合控烟措施,共同形成一个更能够帮助戒烟者或者想要戒烟的人产生戒烟冲动和戒烟愿望的环境。”

吸烟损伤血管内皮组织,引起冠脉硬化,导致血管狭窄,因此出现“扣扳机效应”,在动脉硬化的基础上吸烟,会促发血栓,从而导致高血压并增加冠心病风险。

黄莉玲,联合国纽约总部报道。

吸烟者患冠心病的风险约是非吸烟者的2.2倍;哪怕每天只是抽一支烟,也会使男性冠心病风险增加74%,女性增加119%;吸烟量越大,吸烟年限越长,冠心病的发病和死亡风险越高。此外,吸烟还会影响降压、降脂药物的疗效,降低冠心病的治疗效果。

吸烟损伤脑血管和颈部供应脑部的血管,引起动脉粥样硬化,血管狭窄;还会引起脑血管和颈部动脉的斑块破裂,形成栓子,堵塞脑血管;此外,吸烟导致高血压,也增加了中风发生风险。

据医学研究显示,吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍,吸烟量越大,年限越长,中风发病风险越高。此外,吸烟还会降低中风治疗效果。

戒烟1年可将心脏病发作风险减半

熊小强指出,戒烟可迅速降低发生心脏病的风险:停止吸烟20分钟,“烟民”的心率、血压都会下降;戒烟1年,心脏病发作的风险就可减半;戒烟5~15年,中风发病风险降低至与非吸烟者相当了;戒烟15年后,心脏病发作风险降低至非吸烟者水平。与持续吸烟者相比,戒烟者更少伴有疾病和残疾。“任何年龄戒烟都会获益,戒烟越早越好”,熊小强指出,35岁前戒烟,能避免90%因吸烟引起的心脏病;59岁以前戒烟,15年内死亡的可能性仅为继续吸烟的一半。如果在30岁戒烟,预期寿命比继续吸烟的多10年;在40岁戒烟,多活9年;在50岁戒烟,多活6年;在更大年纪戒烟,也可添寿3年。

大胆说“请勿吸烟”

第31个世界无烟日,控烟再度成为关注焦点。广州日报全媒体记者采访了解到,尽管人们对吸烟危害的认识不断增强,但面对在禁烟场所的吸烟者,愿意提出劝阻的人并不多,取证投诉的更是少数。有市民表示“忍一忍就过去了”,也有市民反映“取证投诉有点麻烦,耗了时间也未必有效”,所以最终选择了沉默。广州市控烟协会指出,面对在禁烟场所的吸烟者,市民可以根据法律保护自身权利,大胆说出“请勿吸烟”。市民可以拍照或录视频取证,向12345投诉举报,要求对场所经营者或者管理者作出控烟不力的处罚。

文/广州日报全媒体记者全杰

市民表示劝阻吸烟者不易

当你面对在禁烟场所的吸烟者,会否挺身而出态度坚决要求对方遵守室内禁烟规定,劝阻对方“请勿吸烟”呢?对此,广州日报全媒体记者在某禁烟场所做了一个小范围调查,在20名受访者中,13名表示“看情况”,4名表示“不会”,仅有3名受访者表示“会”。

“一般情况下,我都会选择向餐厅服务员或者管理员投诉,请他们劝阻违规吸烟者。”市民张先生说,一来是碍于面子,不想和违规吸烟者有正面接触,采取向服务员或者管理者投诉,是比较“体面”和“稳妥”的方法。

对于主动提出“请勿吸烟”或者制止吸烟者继续吸烟有没有效果,20名受访者中,有12名表示“有效果”,5名表示“反复抗议后有效果”,但有3名表示“没有效果”。有市民表示,曾经向违规吸烟者提出过劝阻,但收效不大,因此降低了再次劝阻的意欲,对于再遇到有人违规吸烟,也不再主动提出劝阻。

市民不清楚举报违规吸烟者渠道

在上述的小调查中,对于会否向有关部门举报或者投诉违规吸烟者或者场所经营者,20名受访者中,16名明确表示“不会”,仅有4名表态“会举报”。

但是对于如何举报的渠道,20名受访者中,18名表示“不知道”。

有受访市民刘先生说,不知道有何途径可以对违规吸烟者进行举报,也不知道原来还可以投诉举报场所经营者,不知道原来可以追责他们。

“有时候因为不知道投诉举报的途径,因此想想也就算了,因为即使劝阻,对方不听劝阻,你也没有办法。”市民罗小姐说,降低人们投诉举报的意欲有很多原因,大家保护自身健康权利的意识还没有真正得到唤醒,缺乏控烟知识和不了解投诉举报途径,也限制了人们维护自身权利的方法。

面对违规吸烟 视频拍照取证很重要

“目前我市控烟工作还需要加强和改进。”广州市控制吸烟协会会长姚蓉宾表示,目前广州市民对吸烟危害的认识不断增强,健康文明意识不断提升;吸烟者对控烟法规的遵从度全面提高,违规吸烟率全面下降,达到历史最好水平。

尽管如此,姚蓉宾强调,广州仍然需要进一步完善控烟相关法律法规,推动市内100%无烟,同时要抓好宾馆酒店和餐饮企业等难点单位的控烟工作。

有专家表示,当一个人选择吸烟的时候不仅伤害了自己的健康,同时也伤害了不吸烟者的健康,控烟法规就是赋予每个人的合法权利,在公共场所劝阻吸烟者吸烟,是为了保护不吸烟人的权利。

“面对违规吸烟者,市民可以依法依规,保护自身权利,可以当场劝阻违法吸烟者,并且可以拍摄照片和视频,进行投诉举报。”广州市控制吸烟协会有关人士表示,根据《广州市控制吸烟条例》,公民在禁烟场所或区域发现吸烟者,可以行使权利,要求吸烟者立即停止吸烟,同时可以向场所的经营者或者管理者投诉,要求劝导吸烟者停止吸烟,对不履行控烟的经营者或者管理者,可以通过视频拍照取证,向12345热线举报投诉。

有专家认为,只要劝阻是采取适当礼貌的语气,违规吸烟者一般都会听取劝阻,如果对方实在不听劝阻,可以投诉举报。

应尽快出台全国《公共场所控制吸烟条例》

大量控烟实践证明,只有建设全面无烟的公共场所,控烟法律才能有效保护非吸烟者远离二手烟的危害,促进吸烟者戒烟,减少吸烟相关疾病的发生。因此,制定并实施全国公共场所控制吸烟法规是实现健康中国战略的一项法制保障。目前,我国已有18个城市制定地方性无烟环境法规,但全国性控烟法律法规仍然缺位。北京和上海的法规实施后,均看到人群二手烟暴露下降、吸烟者尝试戒烟的趋势。尽快推进全国公共场所控制吸烟法规的出台势在必行。

为此,许多专家指出应该尽快出台全国《公共场所控制吸烟条例》。全国《公共场所控制吸烟条例》应符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求,明确规定禁止在室内公共场所、工作场所和公共交通工具中吸烟。

中国疾病预防控制中心控烟办研究员肖琳指出,现在的全国立法就很关键,知识和规则同样重要。“当我们不遗余力地去做知识的宣传,想办法尽可能去提高老百姓的知晓率时,二手烟对健康有害这种知识知晓率也将近90%。即使如此,仍然有吸烟者会选择在公共场所吸烟。不管是国内也好、国外也好,国内国际的经验都证明,只有无烟立法才是最有效的方式保护公民的健康权。知识当然应该宣传,但是其起到的作用是远远不如立法的。知识能够辅助这些规则的有效实施。”肖琳说。

资深控烟专家许桂华认为,在公共场所禁烟已形成共识,也成为人们判断正确与错误的标准。据2017年中国控烟协会对10个城市11523名公众的调查结果显示,高达91.9%的公众支持公共场所室内全面禁烟:其中吸烟者为80.3%,不吸烟者为95.7%。公共场所室内全面禁烟已成为公众的普遍诉求。她指出,国家尽快出台《公共场所控制吸烟条例》是民心所向,众望所归,更是实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的“15岁以上人群吸烟率降低到20%。”的目标的必要措施。

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